當藥價差有一百五十億元時,健保總額固定約四千六百億元;如果藥價差升高到三百億元時,健保總額卻還是約四千六百億元,所以藥價差對於民眾的荷包影響不大,受影響最深的是醫藥界人士,因為部分醫院藥局多分到健保藥價差之後,會導致另一部分的醫院藥局少分到健保的錢。
尚在專利期內藥品,若每年申報金額達一億元,將以國際最低價調整支付,另對於逾期專利藥,在剛逾期三年內,健保局將每半年或每年調整一次藥價,以符合市場實際價格。
嬌生已向英國當局建議,將其治療癌症的蛋白解體抑制劑Velcade納入給付範圍,但對象僅限於見效患者。若患者在試用該藥後,發現腫瘤並未有效萎縮,嬌生將全額退還每人約四萬八千美元(約台幣一百五十八萬元)的藥費。
在藥品議題方面,雙方同意共同合作,以確保一個更明確、透明及公平的藥品核價機制,健保局並同意定期與美國研發藥品及醫療器材廠商討論藥品核價及醫藥分業等議題。衛生署亦同意徵詢業者意見建立使用者收費制度(user-fee system),以使專款專用制度化。美方則歡迎我方將於GMP實地調查前6個月通知廠商。
In many cases, other countries view the NHS prices as the maximum - and they use them as a basis for negotiating a discount.
英國也有藥價黑洞。